医疗保险参保、缴费、待遇申领、变更等办事服务

发布时间:2015-02-14 13:23   文章来源:北海市医疗保障局   [字体大小:  ]   打印文章
医保外诊待遇报销须知
    【提供材料】(1)职工医保:申请人医疗保险证、卡;异地就诊审批表;疾病诊断证明书;有效医疗发票;门诊费用清单、住院费用明细汇总表;申请人的银行账号。
    (2)参加居民医保的,除按第一点提供资料外,另须提供以下资料:居民医保报销申报表(社区填报);未成年人须提供出生证复印件;报销生育医疗费的须提供准生证复印件;新生婴儿报销须提供姓名证明。
    【填写表格】《异地就诊审批表》
    【办理流程】在二级或二级以上定点医疗机构填写《异地就诊审批表》,办理转诊申报→社保局审批→参保人员在异地就诊先由个人现金垫付→凭有效票据及相关报销材料到社保局医保窗口报销。
    【联系电话】0779-2063905
 
关于开通异地就医即时结算的通知
    从2014年1月起,北海市(本级)职工基本医疗保险参保人员在区内发生异地就医时,可凭本人居民身份证和医疗保险卡到以下医疗机构办理直接结算:
    南宁:广西壮族自治区人民医院、广西中医药大学第一附属医院、解放军第三O三医院、邕宁区人民医院、邕宁区中医院。
    柳州:柳州市人民医院、柳州市工人医院、柳州市中医院。
    玉林:玉林市第一人民医院、玉林市红十字会医院、玉林市骨科医院、玉林市桂南医院。
 
   门诊慢性病申请须知
    【提供材料】(1)二级或二级以上定点医院出具的疾病诊断证明书
    (2)门诊病历和近期个人病史资料及相关检查检验报告单
    【填写表格】《门诊慢性病申请表》
    【办理流程】在各级定点医疗机构中选择一家医院医保科填表→就诊科室意见→医院医保科审核上机→医保经办机构审批
    【联系电话】0779-2073905
 
门诊重大疾病申请须知
    【提供材料】(1)医疗证、卡
    (2)门诊病历、疾病诊断证明书及相关理化检验报告单等
    【填写表格】《门诊重大疾病申请表》
    【办理流程】参保人员在有定点资格的医疗机构中选择一家填写申请表→主诊科室出具诊断意见→医院医保科审核并上机→医保经办机构审批通过
    【咨询电话】0779-2073905
 
家庭病床申请须知
    【提供材料】(1)医疗证、卡
    (2)相关病历、检查检验报告等病史资料
    【填写表格】《家庭病床治疗申请表》
    【办理流程】参保人员选择一家有住院资质的职工医保定点医院填写申请表→主诊科室出具诊断意见→医院家庭病床管理科审核→医院医保科复核并上机→医保经办机构审批通过
    【咨询电话】0779-2073905