政府信息公开申请表

发布时间:2019-11-28 16:08   文章来源:北海市涠洲岛旅游区管理委员会   [字体大小:  ]   打印文章
政府信息公开申请表
公民
姓    名
 
工作单位
 
证件名称
 
证件号码
 
联系电话
 
邮政编码
 
通信地址
 
 
电子邮箱
 
法人或其他组织
名    称
 
 
组织机构代码
 
法人代表
 
联系人姓名
 
联系电话
 
邮政编码
 
通信地址
 
 
电子邮箱
 
政府信息公开
义务机关名称
 
所需信息的内容描述
名称:
 
文号:
 
 或其他特征描述:
 
所需信息的用途
□生产的需要    □生活的需要
□科研的需要    □查验自身信息 
获取信息的方式
(单选)
□邮寄        □传真        □递送
□当面领取    □现场查阅
信息的载体形式(单选)
□纸质文本  □电子邮件 □光盘 □磁盘 
是否申请减免费用
□申请
□不申请
申请减免理由:(请提供相关证明)
□属于享受城乡居民最低生活保障对象
□确有其他经济困难的
申请人签名或者盖章
 
申请时间
年     月     日