北海市卫生健康委2018年度群众意见建议整改工作完成情况报告

发布时间:2019-11-26 17:19   文章来源:北海市卫生健康委   [字体大小:  ]   打印文章

根据市督考办的工作要求,为切实解决存在的突出问题,提高群众对我市卫生健康工作的满意度,我委就2018年社会公众所提的意见建议进行了深入调研,层层分解任务,及时制定了整改措施,明确整改时限,扎实推进整改工作,取得了实实在在的成效。现将完成整改情况汇报如下:

一、整体情况

根据北海市绩效考评领导小组《关于印发<北海市2018年度社会评价反馈意见建议整改方案>的通知》(北绩发〔2019〕3号)文件要求,对照整改任务清单,涉及卫生健康工作整改任务目标有6项,针对整改问题,我委及时组织梳理,明确了整改责任科室、责任人及责任单位,研究制订《北海市卫生健康委员会2018年度社会评价反馈意见建议整改方案》,督促各相关责任单位认真按照整改方案落实各项整改措施,确保整改效果。

二、整改完成情况

(一)整改内容:北海区(市)人民医院有医托。

整改措施:1.配合公安机关,结合扫黑除恶专项斗争,加强日常巡查,及时发现医托人员,移送公安机关进行处理。2.市卫生计生监督所,结合医托线索对疑似使用医托的医疗机构进行监督检查,对存在非法行医行为进行立案处理。

整改成效:截止目前,已移送公安机关医托医闹线索12起、涉嫌非法行医罪1起,查处非法行医案件17起,没收违法所得达6.9715万元,没收医疗器械和药品一批,罚款18.25万元,形成有效震慑,为进一步净化我市医疗服务市场,营造了和谐稳定的医疗卫生工作环境。

(二)整改内容:北海市银海区福成镇中心卫生医院免费疫苗经常断药的,比如白百破疫苗,每次断2-3个月之久,问医生说整个北海都没有这种疫苗,最好久不久打电话问有没有疫苗,希望政府要保证疫苗的供应。

整改措施:1.紧密对接自治区,确保短缺疫苗在自治区采购后能第一时间得到供应,同时及时将到苗信息通知各预防接种单位,并督促各预防接种单位第一时间将到苗信息及时告知家长。2.及时采购二类疫苗,由公民本着“知情同意、自愿自费”的原则受种。3.继续加强免疫规划疫苗宣传力度。

整改成效:我市百白破疫苗从2018年4月起供应不足,2018年我市适龄儿童共需求免疫规划百白破疫苗117000支,自治区分配到我市72000支,缺苗45000支,缺苗率38.46%。福成卫生院2018年领取一类百白破疫苗3000支,购进二类的四联疫苗138支,五联疫苗0支。2019年我市适龄儿童共需求免疫规划百白破疫苗150000支,截至2019年11月6日,自治区分配到我市105000支,缺苗45000支,缺苗率30%。福成卫生院2019年领取一类百白破疫苗3480支,购进二类的四联疫苗63支,五联疫苗1支,缺苗情况逐渐有所改善。

截至10月底,我市适龄儿童百白破疫苗的接种率为98.39%,福成卫生院百白破疫苗的接种率为97.26%,均高于国家90%的要求,有效保障了我市儿童的身体健康。针对我市百白破等一类疫苗缺苗情况,家长或监护人可选择推迟接种或根据“知情同意、自愿自费”的原则选择相应的二类疫苗替代接种。其中,百白破疫苗有两种二类疫苗可替代,即百白破流感嗜血杆菌四联疫苗和百白破脊灰流感嗜血杆菌五联疫苗,两种疫苗均可达到免疫保护的效果。

(三)整改内容:北海市人民医院看病难,排队很久都不到。

整改措施:1.引导患者根据病情轻重缓急看病,逐步形成非疑难重症病患及常见病儿科患者有效分流到社区及基层医院,缓解大医院人满为患的压力。2.统筹利用全市的医疗资源,建立和完善病人过度集中时如何在各医疗机构间分流病人的协调机制。3.引导群众养成小病及慢病进行预约就诊的习惯,根据自己工作和生活的时间,分时段预约。4.加大预约诊疗的宣传力度,让群众知道北海市人民医院共有现场预约挂号、电话预约、诊间预约、网上预约、诊间预约、自助设备预约挂号、微信官网预约、支付宝平台预约挂号交费等八种方式、九个途径的预约挂号服务。5.招聘各专业短缺医生,合理调配门诊医生。

整改成效:1.市人民医院重点加强急诊科、儿科等重点科室建设。一是改造装修急诊业务用房,将急诊医学科留观病房从门诊二楼整体搬迁到药剂楼三楼,取消留观病房,新增设置急诊病房病床36张,监护室病床从6张增加至12张,缓解急诊病人“侯床难”;二是将急诊儿科搬到门诊二楼,将急诊儿科从成人急诊诊疗区域中独立出来,急诊儿科有独立诊区,专人分诊;同时增开夜间儿科门诊,增加急诊儿科候诊区域,优化儿科就诊环境;优化高热患儿的接诊流程;在隔离区域开设“手足口病”门诊,缓解儿科就诊难。三是将简易门诊从一楼调整到门诊六楼,设置排队取号机,增加候诊椅,患者取号后就近等候,解决了以往简易门诊窗口前患者排长队现象。四是在全市率先开设儿科夜间门诊,儿科医务人员克服困难,儿科医生利用休息时间夜间出诊加班为患儿服务,同时急诊儿科实行双班出诊、抽调行政人员出诊支援儿科,缓解了儿科夜间急诊的压力。儿科夜间门诊效果显著,大大缓解了儿科门诊、急诊压力,方便了患者群众。2019年1-10月儿科门诊46997人次,平均每月4700人次,比去年月平均减少137人,下降2.9%。排长队现象得到明显缓解。

2.市人民医院积极推进预约诊疗服务和自助服务。一是开通现场预约挂号、电话预约、网上预约、诊间预约、医院自助设备预约挂号、微信官网预约挂号交费等8种方式9个途径的挂号服务方式;二是调整预约号的挂号比例,调整主任医师及副主任医师开放80%号源为预约号,优化当日号、网上平台的预约挂号开放时间的设置,避免了患者熬夜抢号情况发生。2019年1-10月北海市人民医院门诊预约量305822人次,预约率同比2018年门诊预约量248600人,增加57222人次,上升23.1%。2019年1-10月平均预约率43.2,比2018年上升2.6%。 2019年1-10月医生增加接待的患者量(包括加号、通用号)合计134005人次。患者门诊预约率同比去年明显增大,患者群众使用预约挂号的人数明显增多,微信挂号、网上挂号等便捷方式使用频率增高。三是实施“免费返诊号”便民措施。患者上午就诊专科后,医生如开具有检查、检验项目,当天下午拿到结果需再次返回该专科,患者下午持凭条到分诊护士处,可挂免费返诊号,实施 “免费返诊号”政策后,2019年9-10月期间共发放“免费返诊号”681个,共计金额7159元。避免患者群众重复挂号的情况,缓解群众“看病贵“的问题。四是恢复了多学科综合门诊的接诊,避免患者多重挂号不同专科门诊,减少病人辗转多科室的奔跑之苦。截止2019年10月,多学科综合门诊已完成2例接诊。

3.推进“名医工程”,引进名医团队,快速提高我市医疗水平,满足群众不出门就能得到知名专家服务的需求。市人民医院将体检中心搬迁至银滩医院门诊部,腾出的用房将改建为名医专家诊室及多学科联合门诊,缓解群众“求医难”。市人民医院从2018年1月至今共引进有执业资格临床医疗医师67人,增加紧缺岗位急诊科医师7名、妇产科医师5名、儿科3名、重症医学科、病理科医师各1名,其他临床医师50人。其中副高级5人,中级职称以上18人。大大缓解市人民医院临床医师不足的问题,临床学科的后备力量得到增强,临床技术和能力进一步提高。

(四)整改内容:北海人民医院医生不够,排队长,有时候早上去挂号晚上都看不到病,要等第二天,急诊也排队长,有时候小孩发烧快到四十度了也要挂号排队,很久看不上病,让人很担心小孩的状态,北海人民医院的银滩分院医生也少,有时候去挂号了医院才说医生不上班,希望这边条件不够的话可以从外地多调一些医生过来,让我们可以看病方便一些。

整改措施:1.合理分流病人到其他医院就诊,缓解就诊高峰期。同时通过采取增强社区医疗服务能力、建立首诊家庭医生制、加强宣传、政策导向等措施加快推进全市的分级诊疗工作,构建家庭医生-社区医生-公立医院的医疗机构网络。2.针对儿童手足口病、流感等传染性疾病高发情况,加强与学校、社区等单位的联系,加大宣传力度,减少儿童常见病、多发病的发生。3.进一步落实公立医院薪酬制度改革政策,吸引更多医疗人才到北海工作。

整改成效:1.加强医联体建设。重点推进市人民医院与市卫生学校附属医院组建紧密型医联体。目前市人民医院推荐1名外科副主任担任市卫生学校附属医院院长,并派12名医生进驻市卫生学校附属医院开展工作,新建1个专科门诊(感染性疾病科),开展1项新项目(腹壁疝无张力修补术)。同时市人民医院通过分级诊疗,合理分流病人,把慢病患者分流到基层医院及社区门诊。2019年1-9月市人民医院简易门诊月平均门诊量5713人次,10月份5013人次,比1-9月平均值下降13%。近三个月门诊量逐月下降,8月份与5月份相比,儿科门诊减少748人次,下降15.3%,儿科急诊减少3643人次,下降36.1%,儿科夜间门诊减少213人,下降35.9%,发热门诊减少1362人,下降65.1%。

2.推行志愿服务常态化。每日早上7:30-9:00挂号高峰期,市人民医院安排前一晚值班的总值班人员第二天上午继续在门诊大厅引导患者使用自助设备,帮助挂号、交费,引导患者关注我院微信公众号,绑定就诊卡,教会患者利用微信挂号,及时解决现场就诊患者的疑问,主动提供帮助,方便患者就诊。招募志愿者323人,参加门诊导医导诊志愿服务活动,服务1059小时,服务病人22000余人次。通过加强宣传、普及医疗保健知识等多种方式,引导患者分清轻重缓急进行分级诊疗。1-10月市人民医院举办义诊活动23次,义诊3359人次,发放宣教资料1050份;在各类报刊、媒体平台上发表报道共131篇,在微信平台推送信息共173篇。

3.实施“名医工程”。为推进落实北海市名医工程建设,市人民医院成立了名医工程管理办公室,根据《北海市名医工程实施办法(试行)》文件精神推进工作开展。市人民医院已成功引进名医团队9个、柔性引进个人1个、全职引进领军医疗卫生人才2个,引进的团队和专家定期来市人民医院开展疑难病会诊、手术指导及学术指导活动,以提高我市医疗技术水平。引进的名医所在单位还为市人民医院对应的专科医务人员提供培训进修绿色通道服务,以促进我市人才队伍建设和人才培养。

(五)整改内容:北海市的总体医疗水平低,而且北海中医院医疗队素质较差,医疗水平较低,存在乱开药现象,这位被访问者的父亲只是骨折却每天被吊八瓶药水,容量还是250ML,还有一些人有点问题、大点的病都跑去外地看病了。

整改措施:1.加强各医院合理用药督查,规范合理用药,并严格执行奖惩制度。2.加强医院各科专业知识技能的培训,增加学术讲座,根据各科的专业需求情况,按需求计划安排人员到上级医院进修,提高专业技术水平。

整改成效:1.加强各医院合理用药督查,规范合理用药,印发了《市卫生健康委 市委网信办 市发展改革委 市公安局 市市场监管局 市医保局关于开展北海市医疗乱象专项整治行动的通知》。9月我委联合市公安局、市市场监管局、市医保局等部门对医疗乱象开展联合集中整治,对违反诊疗常规,诱导医疗、无适应症用药、过度治疗和检查等严重违规行为,纳入医疗机构不良执业行为记分和信用体系管理,并向社会公布。开展医疗乱象专项整治行动以来,通过专项整治和日常监督相结合以及联合集中整治的方式共检查各级各类医疗机构385家,其中查处无证行医6起,超出登记范围开展诊疗活动2起,使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作4起,查处负责实施医疗美容项目的主诊医师未具备规定的条件1人,行政处罚的机构15个,行政处罚处理人员2人,罚款共计31.2万元。

2.市中医医院加强专业技术培训,1-10月全院开展专业学术讲座及业务知识培训共20场次,共选派16名医务人员到上级医院进修学习以提高专业技术水平。同时积极做好信息化便民服务,通过宣传、普及医疗保健知识等方式,引导患者分清轻重缓急进行分级诊疗。1-10月举办义诊活动23次,义诊1055人次,发放宣教资料923份,在微信平台推送信息共104篇。

3.市中医院继续加大医疗质控督察力度,规范合理用药有成效。每月质控办与药剂科有不合理用药检查、奖惩及公示,平均每月按质控规范对不合格处方及大处方处罚30多例。

(六)整改内容:推进医疗卫生项目建设落后,应加强项目建设及医疗卫生人员引进提高,切实解决市民看病难、贵问题。

整改措施:1.按各项目2019年目标任务计划,加快推进项目实施进度。2.大力实施“名医工程”加强卫生人才引进,全职引进急需紧缺高层次人才20个以上,柔性引进高层次人才(团队)10个以上。

整改成效:1.(1)2019年中央预算内投资项目2个,已开工建设,完成中央投资资金支付2881万元;(2)2019年自治区层面统筹推进重大项目2个,已完成年度计划投资的91%;(3)市级重点项目取得新进展,北海市人民医院异地扩建(二期)已进入EPC招标阶段,市中医医院新院区项目完成立项、项目用地预审批复;市妇幼保健院异地搬迁项目已完成立项批复,取得建设用地规划许可证。(4)支持发展医疗和康养产业,加大力度加快招商引资工作,加快推进北海银基滨海旅游度假中心、北海博深医养中心、北海仁普医养结合养老基地等健康产业项目建设工作。(5)列入2019年自治区基本医疗保障战役工作方案有 2 个县级医疗卫生机构基建项目、2 个乡镇卫生院基建项目、村卫生室17个基建项目和65个设备购置项目;其中同时列入2019年基层卫生机构能力建设行动方案的有2 个县级医疗卫生机构基建项目、2 个乡镇卫生院基建项目。目前,已有12个村卫生室投入使用(另有3个村卫生室的医疗和公共卫生服务任务由所在地卫生院承担,已申请不再建设),65个村卫生室医疗设备配置项目,其中合浦县44个村卫生室医疗设备配置项目,已完成28个,还有16个已完成招标流程,计划11月底完成配置工作;银海区21个村卫生室医疗设备配置项目,已全部开始采购准备工作,部分设备已到位,争取11月底配置完成。

2.5月市政府印发了《北海市名医工程实施办法(试行)》,北海市名医工程正式启动,以超常规的引才育才措施,打造高素质的卫生人才队伍,不断满足多元化人群对优质医疗资源供给和服务的需求。6月中旬,北海市政府在北京举办了北海市名医工程新闻发布会暨院士、专家签约仪式等系列活动,得到新华社、中国国际广播电台、《经济日报》、《光明日报》等近50多家海内外媒体的广泛关注,各级各类报纸、广播、电视和网络新媒体开展联动宣传,引起了热烈反响,收到较好的宣传效果。北海市政府与中华中医药学会、中国中西医结合学会签订了战略合作协议,以促进医疗水平提高和医学人才培养、促进卫生与健康事业发展、服务北部湾区域及“一带一路”国家为目标开展全面战略合作,建立长期、全面、稳定、深层次、多角度的战略合作关系。

在名医工程政策的催动下,市卫生健康委积极搭建平台向全国各地广招医疗人才,成功举办北部湾与粤港澳大湾区中西医结合心血管大会等一系列活动,引进了一批名医人才和团队。市人民医院挂牌成立了石学敏院士专家工作站,与中山大学附属第三医院康复科、复旦大学附属华山医院感染科等专家团队签约开展合作,市中医医院挂牌成立了国医大师韦贵康学术传承与创新工作室。截至目前,我们与国内外50多个知名专家(团队)达成合作意向,成功引进4个院士专家团队。

引进的这些专家和团队成员定期到北海会诊、查房和手术,很多疑难杂症都可以在本地解决。目前已诊治患者300多人,会诊疑难病患者60多人,开展手术指导60多台,一些手术和诊治技术填补了我市空白,例如:郭应禄院士团队的南方医科大学珠江医院泌尿外科主任刘春晓教授开展去带乙状结肠原位新膀胱术为我市首例。通过手术指导、疑难病例的会诊,让本地患者不用去“北上广”、省会城市也能在本地找到名医专家诊疗疾病,并通过“名医工程”团队的传帮带,最终通过“输血”传授技术,为本地医院进行“造血”,培养优秀的医疗卫生人才和团队,使本地医院医疗技术水平逐步提升,特别是对复杂、疑难疾病及危急重病等“大病”的救治能力得到明显提升。2019年全职引进急需紧缺高层次人才36人,柔性引进高层次人才(团队)达到50多个。

三、下一步工作计划

下一步我委将加快推进卫生健康重大项目建设,不断优化医疗卫生资源配置,有效破解群众“看病难”问题。同时,加强名医工程的实施工作,继续广泛联系国内重点院校、高等级医院的学科主任、知名专家、退休老专家,邀请更多高层次人才,重点是心脑血管疾病科、肿瘤科、妇产科、儿科、骨科的专家,来我市开展项目合作、技术援助、学术交流。努力引进和培养一批医德高尚、技术精湛、素质优良的高层次人才,不断提高医疗卫生服务能力,加快推进健康北海建设,保障人民身体健康。

 

附件:1.北海市卫生健康委员会2018年度社会评价反馈意见建议整改工作成果展示(一).doc32311

2.北海市卫生健康委员会2018年度社会评价反馈意见建议整改工作成果展示(二).doc32312

3.北海市卫生健康委员会2018年度社会评价反馈意见建议整改工作成果展示(三).doc32313

4.北海市卫生健康委员会2018年度社会评价反馈意见建议整改工作成果展示(四).doc32314

5.北海市卫生健康委员会2018年度社会评价反馈意见建议整改工作成果展示(五).doc32315

6.北海市卫生健康委员会2018年度社会评价反馈意见建议整改工作成果展示(六).doc32316

7.北海市卫生健康委员会2018年度社会评价反馈意见建议整改工作成果展示(七).doc32317