北海海洋产业科技园区管理委员会政府信息依申请公开表

发布时间:2018-10-20 09:39   文章来源:北海海洋产业科技园区管理委员会   [字体大小:  ]   打印文章

政府信息公开申请表 

 

 

 

 

 

公民

 

工作单位 

 

证件名称 

 

证件号码 

 

联系电话 

 

邮政编码 

 

通信地址 

 

电子邮箱 

 

法人或其他组织

 

组织机构代码 

 

法人代表 

 

联系人姓名 

 

联系电话 

 

邮政编码 

 

通信地址 

 

电子邮箱 

 

 

 

 

 

 

 

政府信息公开

义务机关名称

 

所需信息的内容描述

名称: 

文号: 

或其他特征描述: 

所需信息的用途

□生产的需要 □生活的需要 

□科研的需要 □查验自身信息  

获取信息的方式 

(单选)

□邮寄 □传真 □递送 

□当面领取 □现场查阅 

信息的载体形式(单选) 

□纸质文本 □电子邮件 □光盘 □磁盘  

是否申请减免费用 

□申请 

□不申请 

申请减免理由:(请提供相关证明) 

 

□属于享受城乡居民最低生活保障对象

□确有其他经济困难的

申请人签名或者盖章 

 

申请时间 

             年     月     日 

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